生活节奏快,工作压力大,女性结婚生子越来越晚,孕前高血压和孕后高血压的人越来越多,给孕产带来很多隐忧。

高血压害死母婴
虽然两年过去了,但第一附属医院妇产科主任医师赵先兰仍清晰地记得当时的情景:一位挺着大肚子的孕妇被家人抬进了诊室,而她,已经处于半昏迷状态。医护人员赶紧对她进行胎心监护,发现胎心已经停止跳动。随后,他们立即给她做了超声波检查,结果是胎盘早剥,这位孕妈妈肚子里的胎儿已经死亡。胎儿已无法挽救,只能尽力抢救生命垂危的大人。然而,她的血压高达 200mmHg,阴道血流不止,还出现了严重的凝血障碍.......。她来得太晚了,最后,她和她的孩子一起离开了这个世界。
随后,赵先兰从孕妇家属处了解到,这位年近40岁的孕妈妈,怀孕近8个月,孕前和孕期均未做过任何孕期检查和围产期保健。她的血压很高,至于死因是 "妊娠合并高血压"(孕前高血压)还是 "妊娠高血压"(即妊娠引起的高血压,血压会在产后三个月恢复正常,以下简称 "妊高症")。").
怀孕前,每位女性都应该了解自己的血压。如何避免上述悲剧?赵先兰说,怀孕后,随着体内激素水平的变化,胎儿增大,孕妇的血容量负荷增加,不仅会增加患妊娠期高血压的风险,还容易加重原有的高血压疾病。因此,每位女性在备孕时都应提前了解自己的血压情况,将血压控制在正常范围内。
继发性高血压患者想怀孕该怎么办?"虽然现在35岁以上的高龄女性越来越多,但大部分都是20多岁准备怀孕的年轻女性。如果孕检发现血压高,不要急于使用降压药。"正大一附院医院心血管内科主任医师赵罗沙说,绝大多数年轻人患的是继发性高血压,它不同于不明原因的原发性高血压,主要由慢性肾炎、大动脉炎等疾病引起。根据病因的不同,在原发病解决或控制后,部分患者的高血压问题自然也就迎刃而解了,这时再受孕就比较放心了。
原发性高血压患者想要怀孕该怎么办?如果排除了继发性高血压,那么原发性高血压女性怀孕就会比较困难。她们应该这样做
1. 必须排除心脏病和肾损伤等并发症。即使血压得到控制并稳定,如果有严重的器质性疾病,也不适合怀孕。
2. 在医生的指导下,提前半年更换对妊娠影响较小的降压药。怀孕前三个月是胎儿器官分化和形成的关键时期。有些药物可能会导致胎儿畸形、流产或死胎。当然,如果能停用降压药,通过运动、低盐饮食和放松心情来控制血压,效果会更好。
3、长期保持血压在正常范围内,即14090毫米汞柱以内,才可以考虑怀孕。如果血压忽高忽低,或短时间内无法控制,就不要担心要孩子。